儿童持续高热39摄氏度不退可能由病毒感染、细菌感染、脱水、川崎病等原因引起,可通过物理降温、补液治疗、药物干预、住院观察等方式处理。
流感病毒或呼吸道合胞病毒感染是常见诱因,患儿多伴咳嗽流涕,建议家长使用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿柴桂退热颗粒,同时保持室内空气流通。
中耳炎或肺炎链球菌感染可能导致顽固高热,常见耳痛或气促症状,家长需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂,配合温水擦浴辅助降温。
发热导致体液丢失会加重体温调节紊乱,表现为尿量减少和口唇干燥,家长应每15分钟喂食5-10毫升口服补液盐III,避免饮用含糖饮料。
持续5天以上高热伴草莓舌和皮疹需警惕,需立即住院接受丙种球蛋白和阿司匹林治疗,延误可能引发冠状动脉病变。
发热期间建议家长记录体温变化曲线,选择棉质透气衣物,若72小时未退热或出现抽搐应立即急诊,恢复期可适量补充维生素C和锌元素。