小儿川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病,好发于5岁以下儿童,主要症状包括持续发热、皮疹、手足硬肿、结膜充血及颈部淋巴结肿大。
病因尚未完全明确,可能与免疫系统异常反应、遗传易感性及感染因素有关,部分患儿存在HLA-B51基因变异。
典型表现为持续5天以上高热,伴随草莓舌、多形性皮疹、手足末端硬性水肿及恢复期指端膜状脱皮。
需满足发热加四项临床表现,并排除猩红热等相似疾病,实验室检查可见血小板升高、CRP显著增快。
急性期需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林抗炎,冠状动脉病变者需加用糖皮质激素或生物制剂。
患儿发病期间应保持皮肤清洁,补充足够水分,恢复期定期复查心脏超声监测冠状动脉情况。