脑梗塞患者需不需要做全身检查

Question

脑梗塞患者需不需要做全身检查

Answer 1

脑梗塞患者通常需要根据病情进行针对性检查，全身检查并非必须。主要评估因素包括神经功能缺损程度、基础疾病控制情况、并发症风险及个体化治疗需求。

1、病情评估

急性期需优先完成头颅CT或MRI明确梗死范围，合并意识障碍者需监测生命体征。血管评估可通过颈动脉超声、经颅多普勒等实现。

2、基础疾病

高血压、糖尿病患者需完善糖化血红蛋白和动态血压监测。心源性栓塞患者应进行24小时心电图和心脏超声检查。

3、并发症筛查

长期卧床患者建议检查双下肢静脉超声预防血栓，吞咽障碍者需进行洼田饮水试验评估误吸风险。

4、个体化需求

青年卒中患者需排查抗磷脂抗体综合征等特殊病因，复发患者应考虑完善脑血管造影评估血管狭窄程度。

建议在神经内科医生指导下选择必要检查项目，康复期定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食并遵医嘱服用抗血小板药物。