肺炎的严重性可从轻度呼吸道感染到危及生命的全身炎症反应,主要与病原体毒力、患者基础健康状况、并发症风险及治疗时机等因素相关。
细菌性肺炎如肺炎链球菌感染可能快速进展为脓毒症,病毒性肺炎如流感病毒易引发急性呼吸窘迫综合征,支原体肺炎通常症状较轻但病程迁延。
婴幼儿免疫系统未完善、老年人免疫功能衰退、慢性病患者心肺功能储备差,这三类人群发生重症肺炎概率显著增加。
重症肺炎可能并发脓胸、肺脓肿等局部损害,或导致多器官功能障碍综合征,需入住重症监护病房进行机械通气支持。
未及时使用敏感抗生素或抗病毒药物、未纠正低氧血症等情况会加剧组织缺氧,显著增加病死率。
出现持续高热、呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于90%等预警症状时需立即就医,康复期应保证优质蛋白摄入并逐步进行呼吸功能锻炼。