痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾脏疾病等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
部分痛风患者存在家族遗传倾向,与尿酸代谢酶基因突变有关。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
长期摄入海鲜、动物肉类、酒精等高嘌呤食物会导致尿酸生成过多。需限制每日嘌呤摄入量低于150毫克,急性期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松缓解症状。
内脏脂肪堆积会抑制尿酸排泄,合并胰岛素抵抗时风险更高。建议通过有氧运动减重,合并代谢综合征者需使用二甲双胍等药物改善代谢。
慢性肾病或肾小管功能异常可能导致尿酸排泄障碍,常伴随泡沫尿、水肿等症状。需治疗原发病,必要时联用碳酸氢钠碱化尿液或促尿酸排泄药物。
痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,急性发作期需严格限制嘌呤摄入。