慢性肾炎通过规范治疗可以控制病情进展,部分患者可能达到临床缓解。治疗方案主要有控制血压、调节蛋白尿、延缓肾功能恶化、防治并发症。
使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利,或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
采用低蛋白饮食配合复方α-酮酸,必要时使用糖皮质激素如泼尼松,24小时尿蛋白定量控制在0.5克以下。
限制蛋白质摄入量至0.6-0.8克/公斤/天,纠正贫血使用重组人促红素,控制血磷使用碳酸钙。
监测并纠正水电解质紊乱,预防感染可使用肺炎球菌疫苗,治疗肾性骨病使用骨化三醇。
患者需定期复查尿常规、肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,适度进行有氧运动。