肺气肿晚期怎么治疗

Question

肺气肿晚期怎么治疗

Answer 1

肺气肿晚期可通过氧疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、肺减容手术等方式治疗。肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏、慢性支气管炎反复感染等原因引起。

1、氧疗

长期低流量吸氧可改善低氧血症，延缓肺动脉高压进展。需每日使用15小时以上，氧浓度控制在每分钟1-2升。

2、支气管扩张剂

沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等药物能缓解气道痉挛。可能与气道平滑肌收缩、黏液分泌增多有关，表现为喘息、胸闷等症状。

3、糖皮质激素

布地奈德、氟替卡松、泼尼松可减轻气道炎症。长期炎症反应导致肺泡壁破坏，常伴随咳嗽加重、运动耐量下降。

4、肺减容术

通过切除病变肺组织改善通气功能，适用于上叶为主的肺气肿。手术风险需评估心肺功能储备。

晚期肺气肿患者应严格戒烟，进行呼吸康复训练，每日摄入高蛋白饮食，维持体重在正常范围。