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什么是强直性脊柱炎症状表现
病情描述:
什么是强直性脊柱炎症状表现
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    强直性脊柱炎的症状表现有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限等,早期表现为下腰部隐痛,进展期出现脊柱强直,晚期可能合并心肺并发症

    1、腰背痛

    早期多为夜间或久坐后下腰部钝痛,活动后缓解,可能与骶髂关节炎症有关,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠控制症状。

    2、晨僵

    晨起脊柱僵硬持续超过30分钟,伴随翻身困难,与夜间炎症因子积累相关,热敷和规律锻炼有助于改善,严重时需使用生物制剂如阿达木单抗。

    3、关节肿胀

    外周关节如膝关节、踝关节对称性肿痛,提示疾病活动期,需关节腔穿刺排除感染,可联合柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤治疗。

    4、活动受限

    晚期脊柱韧带骨化导致驼背畸形,胸廓扩张度减小,需通过影像学评估骨桥形成情况,必要时行脊柱矫形手术。

    患者应避免长期保持固定姿势,坚持游泳等低冲击运动,定期监测C反应蛋白和脊柱活动度,出现视力模糊需警惕虹膜炎并发症。

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