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得了肠梗阻应该怎么办
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得了肠梗阻应该怎么办
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  • 乔岐禄 主任医师 北京大学第一医院

    肠梗阻可通过胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。

    1、胃肠减压

    通过鼻胃管引流减轻肠道压力,缓解腹胀呕吐。适用于单纯性肠梗阻早期,需配合禁食禁水。

    2、液体复苏

    纠正脱水及电解质紊乱,静脉补充生理盐水、葡萄糖等。每日需监测尿量及中心静脉压。

    3、药物治疗

    山莨菪碱可解除肠道痉挛,头孢曲松预防感染,生长抑素减少消化液分泌。需警惕麻痹性肠梗阻禁用促动力药。

    4、手术治疗

    肠切除吻合术适用于绞窄性梗阻,肠造瘘术用于高风险患者。肿瘤性梗阻需同期处理原发病灶。

    恢复期应从流质饮食逐渐过渡,避免高纤维及产气食物。术后需定期复查腹部CT评估吻合口情况。

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