紫癜肾是什么

Question

紫癜肾是什么

Answer 1

紫癜肾是过敏性紫癜引起的肾脏损害，属于继发性肾小球肾炎，临床表现为血尿、蛋白尿，严重者可进展为肾功能不全。疾病发展按皮肤紫癜→关节症状→腹部症状→肾脏受累的顺序出现。

1、发病机制：

免疫复合物沉积导致肾小球毛细血管炎症，与IgA介导的血管炎相关，常见于儿童及青少年。

2、典型症状：

镜下血尿或肉眼血尿为主要表现，可伴非凹陷性水肿，部分患者出现高血压，严重时尿量减少。

3、诊断依据：

需结合皮肤紫癜病史、尿常规异常及肾活检结果，病理可见系膜区IgA沉积，需与IgA肾病鉴别。

4、治疗原则：

轻症以休息抗过敏为主，重症需糖皮质激素冲击，终末期需透析或肾移植，预后与病理分级相关。

发病期需限制钠盐摄入，监测尿蛋白定量，避免剧烈运动，定期复查肾功能与血压变化。