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新生儿脑膜炎是怎么引起的
病情描述:
新生儿脑膜炎是怎么引起的
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    新生儿脑膜炎可能由B族链球菌感染、大肠埃希菌感染、李斯特菌感染、单纯疱疹病毒感染等原因引起,需通过抗生素治疗、抗病毒治疗、支持治疗等方式干预。

    1、B族链球菌感染

    母婴垂直传播是主要途径,表现为发热、喂养困难、前囟膨隆。治疗需静脉注射青霉素或氨苄西林,配合腰椎穿刺监测脑脊液指标。

    2、大肠埃希菌感染

    产道定植菌上行感染导致,伴随黄疸、嗜睡、惊厥。选用头孢曲松或美罗培南进行抗感染治疗,必要时进行脑室引流。

    3、李斯特菌感染

    孕妇摄入污染食物经胎盘传播,出现呼吸暂停、肌张力低下。需联合使用氨苄西林和庆大霉素,加强体温及颅内压监测。

    4、单纯疱疹病毒感染

    产时接触生殖器疱疹病灶导致,可见皮肤疱疹、角弓反张。采用阿昔洛韦静脉滴注,需监测肝功能及血小板计数。

    家长需注意观察新生儿精神状态与进食情况,保持脐部清洁干燥,避免探视人员直接接触婴儿,出现异常及时就医复查血常规及脑脊液检查。

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