耳朵旁边的小洞通常是先天性耳前瘘管,属于常见的先天性发育异常,主要表现为耳轮脚前或耳屏处的微小凹陷或开口。
胚胎期第一、二鳃弓融合不全导致,多数无症状,无须治疗。若继发感染可出现红肿疼痛,需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星。
约半数患者有家族遗传史,表现为双侧对称性小孔。无症状者定期观察即可,感染时需切开引流并配合使用克林霉素、罗红霉素等药物。
细菌通过瘘管入侵引发炎症,伴随局部化脓。需彻底清创并外用莫匹罗星软膏,严重者需手术切除瘘管。
极少数可能形成耳前囊肿或反复感染性肉芽肿,需手术完整切除瘘管及周围病变组织。
日常保持局部清洁干燥,避免挤压或异物进入,出现红肿热痛应及时就医处理。