肺水肿患者需重点关注体位管理、氧疗支持、药物规范使用及原发病控制四个方面。
采取半卧位或端坐位减少回心血量,双下肢下垂可降低静脉压,急性期避免平卧加重呼吸困难。
中重度患者需立即吸氧,血氧饱和度低于90%时建议采用无创通气,必要时行气管插管机械通气。
呋塞米等利尿剂可快速减轻容量负荷,硝酸甘油扩张静脉血管,吗啡镇静同时降低心脏前负荷,所有药物均需严格遵医嘱使用。
心源性肺水肿需强心治疗,肾性水肿需透析支持,感染诱发者需抗感染治疗,同时限制每日液体摄入量在1500毫升内。
监测每小时尿量及血氧变化,记录24小时出入量,避免高盐饮食,出现意识改变或咯粉红色泡沫痰需立即急诊救治。