中耳炎伴随耳道异物可通过清理分泌物、抗生素滴耳液、口服消炎药、鼓膜穿刺等方式治疗。异物可能由耵聍栓塞、化脓性分泌物、真菌感染、胆脂瘤等原因引起。
生理性耵聍栓塞可用生理盐水冲洗,避免自行掏挖。病理性脓性分泌物需由医生用吸引器清除,可能与急性化脓性中耳炎有关,常伴耳痛发热。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可控制细菌感染。真菌性外耳道炎需改用克霉唑滴耳液,多与潮湿环境有关,表现为耳痒脱屑。
头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等适用于合并全身症状者。胆脂瘤继发感染时需联用甲硝唑,伴随听力下降及恶臭分泌物。
鼓室积液超过3个月或反复发作需穿刺引流,必要时放置通气管。继发于咽鼓管功能障碍者可能需腺样体切除术。
治疗期间保持耳道干燥,避免游泳或耳机使用,急性期可热敷缓解疼痛,发现听力持续减退应及时复查耳内镜。