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治疗前庭眩晕症的方法
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治疗前庭眩晕症的方法
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    前庭眩晕症可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善。该症状通常由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑血管病变等原因引起。

    1、前庭康复训练

    针对慢性前庭功能障碍患者,通过视觉-前庭交互训练、平衡练习等促进中枢代偿。适用于单侧前庭功能减退,需在专业指导下重复进行。

    2、药物治疗

    急性期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀改善微循环,地西泮控制眩晕发作,甲氧氯普胺缓解呕吐。需注意药物可能引起嗜睡等不良反应。

    3、手法复位

    耳石症患者采用Epley或Semont复位法,通过特定头位变动使耳石归位。操作需由专业医师完成,复位后需保持头部直立48小时。

    4、手术治疗

    难治性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,顽固性耳石症可行后半规管阻塞术。手术存在听力下降等风险,须严格评估适应症。

    发作期应避免突然转头、保持环境安静,日常可补充维生素D及适度有氧运动帮助前庭功能恢复,症状持续加重需及时就诊。

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