急性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的急性炎症,常见于上呼吸道感染,主要表现为咽痛、发热、吞咽困难,按病程可分为轻度感染、细菌性咽炎、继发扁桃体周围脓肿、罕见坏死性咽炎。
病毒感染占多数,鼻病毒与腺病毒为主要病原体,伴随咽部充血水肿,可选用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、干扰素喷雾剂等抗病毒药物。
突发咽部灼痛伴干痒,进展期出现颌下淋巴结肿大,严重时可见咽后壁脓性分泌物,需与链球菌性咽炎鉴别。
通过咽拭子培养明确病原体,血常规检查区分细菌或病毒感染,电子喉镜可排除会厌炎等急重症。
细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或克林霉素,配合布洛芬缓解疼痛,化脓性病变需切开引流。
发病期间建议温凉流质饮食,避免辛辣刺激,用生理盐水漱口保持口腔清洁,症状持续高热或呼吸困难需立即就医。