肝癌晚期症状主要包括肝区疼痛、腹水、黄疸和消瘦乏力,病情发展至终末期可能出现肝性脑病或消化道出血。
肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,可放射至右肩背部,需使用盐酸曲马多、硫酸吗啡缓释片等镇痛药物控制。
门静脉高压和低蛋白血症引发腹腔积液,表现为腹部膨隆,可通过利尿剂螺内酯联合呋塞米治疗,严重时需腹腔穿刺引流。
胆管受压导致胆红素代谢障碍,出现皮肤巩膜黄染,可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,必要时行经皮肝穿刺胆道引流。
肿瘤消耗和食欲减退引起恶病质,需补充肠内营养粉剂和注射用丙氨酰谷氨酰胺,同时控制肿瘤进展。
晚期肝癌患者应保持高蛋白易消化饮食,每2小时变换体位预防压疮,出现呕血或意识改变需立即急诊处理。