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中耳炎耳鸣是什么引起的
病情描述:
中耳炎耳鸣是什么引起的
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    中耳炎耳鸣可能由咽鼓管功能障碍、耳道感染、鼓膜穿孔、听骨链损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、鼓膜修复手术、咽鼓管吹张术等方式缓解。

    1、咽鼓管功能障碍

    感冒或过敏导致咽鼓管堵塞,引发中耳负压和耳鸣。建议使用鼻喷激素减轻水肿,配合咀嚼动作帮助咽鼓管开放,可选用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠等药物。

    2、耳道感染

    细菌或病毒感染中耳腔产生炎性渗出,压迫听小骨导致耳鸣。可能与游泳进水、上呼吸道感染有关,常伴随耳痛、发热。需用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊等抗感染治疗。

    3、鼓膜穿孔

    外伤或中耳炎化脓导致鼓膜破损,影响声波传导出现耳鸣。多伴有听力下降、耳道渗液。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓室成形术,急性期可用洛美沙星滴耳液预防感染。

    4、听骨链损伤

    慢性中耳炎侵蚀听小骨或先天畸形,导致传导性耳鸣。常见锤砧关节固定、镫骨硬化,需通过听骨链重建手术改善,术前可短期使用甲钴胺片营养神经。

    避免用力擤鼻及耳道进水,急性期限制辛辣食物,耳鸣持续超过两周需完善纯音测听和颞骨CT检查。

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