胸闷和哮喘的关系

Question

胸闷和哮喘的关系

Answer 1

胸闷可能是哮喘的典型症状之一，其他常见原因包括焦虑、慢性阻塞性肺病、心绞痛等。哮喘引起的胸闷通常伴随喘息、夜间加重，可通过肺功能检查确诊。

1、哮喘发作

气道慢性炎症导致支气管痉挛，表现为突发性胸闷伴哮鸣音。急性期可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解，控制期需规律吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，严重发作时需静脉注射甲泼尼龙。

2、焦虑状态

情绪紧张引发过度换气，出现胸部压迫感但无哮鸣音。可通过腹式呼吸训练缓解，反复发作需心理干预，排除器质性疾病后可短期使用劳拉西泮。

3、慢性阻塞性肺病

长期吸烟导致气道阻塞，活动后胸闷进行性加重。需戒烟并使用噻托溴铵粉雾剂改善通气，急性加重期可能需氧疗联合阿奇霉素抗感染。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足引发胸骨后闷痛，与劳力相关。舌下含服硝酸甘油可缓解，确诊需冠脉CTA检查，必要时行经皮冠状动脉介入治疗。

建议记录胸闷发作的时间、诱因及伴随症状，避免接触冷空气、粉尘等过敏原，保持适宜室内湿度，定期复查肺功能与心电图。