阑尾炎术后右腹痛是什么原因引起的

Question

阑尾炎术后右腹痛是什么原因引起的

Answer 1

阑尾炎术后右腹痛可能由手术创伤、局部粘连、继发感染、罕见肠梗阻等原因引起，需结合具体症状判断病情进展。

1、手术创伤

手术切口及腹腔操作可能导致组织损伤，表现为术后早期钝痛，通常3-5天逐渐缓解，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等镇痛药物。

2、局部粘连

炎症反应引发肠管与腹壁粘连，多在术后1-2周出现牵拉性疼痛，伴随排便习惯改变，可通过腹腔镜松解术治疗，药物可选阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或甲硝唑抗感染。

3、继发感染

腹腔残余感染可能导致脓肿形成，表现为发热伴持续性剧痛，血常规显示白细胞升高，需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星或美罗培南等抗生素控制感染。

4、肠梗阻

严重粘连或内疝可能引发机械性肠梗阻，出现呕吐、腹胀及绞痛，CT检查可确诊，必要时需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。

术后应保持切口清洁，逐步恢复低纤维饮食，若疼痛持续加重或伴发热呕吐需立即返院复查。