大便时伴有出血是怎么回事

Question

大便时伴有出血是怎么回事

Answer 1

大便时伴有出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜切除、手术等方式干预。

1、痔疮

排便用力或长期便秘导致肛周静脉曲张，血液呈鲜红色附于粪便表面。温水坐浴可缓解症状，药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

2、肛裂

粪便干硬撕裂肛管皮肤，伴排便剧痛和少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善便秘，药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成赘生物，可能引发无痛性便血。电子肠镜检查确诊后可行内镜下黏膜切除术，常用药物包括止血芳酸、云南白药胶囊。

4、结直肠癌

肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便，可能伴随体重下降。需手术切除病灶配合放化疗，治疗药物有卡培他滨片、奥沙利铂注射液。

日常需保持每日饮水量，避免辛辣刺激食物，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。