直肠息肉要该如何确诊

Question

直肠息肉要该如何确诊

Answer 1

直肠息肉可通过直肠指检、结肠镜检查、影像学检查、病理活检等方式确诊，通常由遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、肠道菌群失调等原因引起。

1、直肠指检

医生通过手指触诊直肠下端，可发现距肛门7厘米以内的息肉，该方法简便但存在漏诊可能，需结合其他检查。

2、结肠镜检查

纤维结肠镜能直观观察全结肠黏膜情况，检查同时可进行活检或切除，是诊断的金标准，检查前需清洁肠道准备。

3、影像学检查

CT仿真肠镜或钡剂灌肠可显示息肉形态，适用于无法耐受肠镜者，但小于5毫米的息肉检出率较低。

4、病理活检

通过内镜或手术获取组织标本，可明确息肉性质（腺瘤性/炎性/增生性），对制定治疗方案具有决定性意义。

确诊后应根据病理类型定期复查，保持高纤维低脂饮食，避免久坐及刺激性食物，40岁以上人群建议每3-5年筛查一次。