肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛窦炎等疾病引起,早期表现为排便时刺痛,进展期可能出现持续钝痛或发热。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴缓解,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术切除裂口。
久坐或便秘致静脉曲张引发,内痔脱出或外痔血栓形成时疼痛明显。建议高纤维饮食,使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等药物,血栓性外痔需手术剥离。
肛腺感染化脓导致,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑控制感染,形成脓肿后须切开引流,避免发展为肛瘘。
细菌感染肛窦引发隐窝炎症,表现为肛门坠胀和排便后灼痛。采用左氧氟沙星抗感染,配合复方角菜酸酯栓消炎,慢性反复发作者需肛窦切开术。
保持肛门清洁干燥,避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴可缓解不适。若疼痛持续超过3天或伴随发热、脓液渗出,须及时就诊肛肠科。