大便出血是哪些原因引起的

Question

大便出血是哪些原因引起的

Answer 1

大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为便后滴血、粪便带血丝或暗红色血块等症状。

1. 痔疮

痔疮是直肠静脉曲张所致，排便时干硬粪便摩擦导致出血，血色鲜红且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用痔疮栓剂如复方角菜酸酯栓、化痔栓或马应龙麝香痔疮膏。

2. 肛裂

肛管皮肤撕裂引起排便时刀割样疼痛伴出血，血液呈鲜红色。保持排便通畅是关键，可局部涂抹硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶缓解疼痛，严重者需行肛裂切除术。

3. 肠息肉

肠道黏膜增生形成的隆起病变，表面血管破裂导致间歇性便血，可能伴有腹痛。肠镜检查可确诊并切除息肉，常用药物包括止血芳酸、氨甲环酸等止血剂。

4. 结直肠癌

肿瘤侵蚀肠壁血管导致持续便血，血液多呈暗红色混有黏液，常伴体重下降。需通过肠镜活检确诊，治疗包括手术切除、放疗及化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等。

日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，40岁以上人群建议定期肠镜检查。若出血量大或伴随贫血症状应及时就医。