系统性红斑狼疮是什么

Question

系统性红斑狼疮是什么

Answer 1

系统性红斑狼疮是一种累及多系统的自身免疫性疾病，主要涉及皮肤、关节、肾脏及血液系统，典型表现包括蝶形红斑、光敏感、关节炎及蛋白尿等。

1、病因

遗传易感性是重要因素，部分患者携带HLA-DR2或DR3基因；环境诱因如紫外线暴露、病毒感染可能触发免疫异常。

2、病理机制

自身抗体攻击细胞核成分，形成免疫复合物沉积于组织，导致血管炎和多器官损伤，常见抗核抗体阳性。

3、诊断标准

需满足11项标准中4项以上，包括临床指标如口腔溃疡、关节炎，及实验室检查如抗dsDNA抗体阳性、补体降低。

4、治疗原则

轻症用羟氯喹控制症状，中重度需联合糖皮质激素和免疫抑制剂如环磷酰胺，终末期肾病需血液净化治疗。

患者应严格防晒并规律随访，避免使用雌激素类药物，妊娠需在病情稳定期由风湿免疫科医师评估后计划。