肛门内疼痛可能由肛裂、痔疮、肛窦炎、直肠脱垂等原因引起,早期表现为排便时刺痛,进展期可能出现持续钝痛或出血。
排便时干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为撕裂样疼痛伴便血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需手术切除裂口。
静脉曲张形成痔核脱出引发胀痛,内痔多为隐痛,外痔血栓形成时剧痛。建议高纤维饮食减少便秘,药物选用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、迈之灵片。
肛腺感染导致肛门坠胀伴排便疼痛,可能与腹泻或免疫力下降有关。需抗生素治疗如左氧氟沙星,配合使用普济痔疮栓缓解症状。
直肠黏膜下移压迫肛管产生坠痛,常见于长期便秘或分娩损伤。轻度可通过提肛运动改善,重度需行直肠悬吊固定术。
避免久坐久站,每日温水坐浴15分钟,饮食增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物。持续疼痛或伴随发热、脓性分泌物需及时就医。