大便出现红白痢疾可能由细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等原因引起,需结合具体病因进行针对性治疗。
志贺菌等病原体侵袭肠黏膜导致脓血便,伴随发热腹痛。治疗需用抗生素如诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢曲松,同时补充电解质防止脱水。
溶组织内阿米巴原虫破坏结肠组织形成特征性果酱样便。使用甲硝唑、替硝唑等抗阿米巴药物,重症需联合喹碘方进行肠道杀菌。
溃疡性结肠炎患者肠黏膜广泛溃疡出血,黏液脓血便伴里急后重。需用美沙拉嗪控制炎症,严重时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
结肠癌等肿瘤组织坏死出血可呈现红白相间粪便,确诊需肠镜活检。根据分期选择手术切除配合放化疗,早期发现预后较好。
出现红白痢疾应立即留取粪便样本送检,避免摄入辛辣刺激食物,保持肛门清洁防止继发感染,症状持续超过3天需急诊就医。