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阑尾炎术后腹胀怎么回事
病情描述:
阑尾炎术后腹胀怎么回事
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    阑尾炎术后腹胀可能由麻醉影响、术后肠麻痹、腹腔感染、肠粘连等原因引起,可通过胃肠减压、早期活动、抗生素治疗、手术松解等方式缓解。

    1、麻醉影响

    全身麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能,导致气体滞留。术后6小时内需禁食,可通过按摩腹部或改变体位帮助排气。

    2、术后肠麻痹

    手术创伤导致肠道神经反射减弱,表现为腹胀伴肛门停止排气。需早期下床活动刺激肠蠕动,必要时使用新斯的明注射液促进恢复。

    3、腹腔感染

    可能与术中污染或阑尾穿孔有关,常伴发热和压痛。需静脉使用头孢曲松钠联合甲硝唑,严重者需穿刺引流。

    4、肠粘连

    炎症渗出物导致肠管黏连,可能引发机械性梗阻。轻症用甘油灌肠剂通便,严重粘连需行肠粘连松解术。

    术后宜少量多餐,避免豆类等产气食物,每日进行腹部环形按摩促进肠功能恢复,若72小时未缓解需复查腹部CT。

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