便血伴随腹部不适可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎引起,按病情轻重程度排序。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液附着粪便表面呈鲜红色,可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。
便秘时硬便划伤肛管黏膜,便后滴鲜血伴刀割样疼痛,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
肠道良性增生可能因遗传或炎症刺激,表现为间歇性暗红色血便,需肠镜下切除治疗,常用药物包括止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。
自身免疫异常引发结肠黏膜溃疡,出现黏液脓血便伴持续腹痛,需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙、硫唑嘌呤等控制炎症。
日常避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯,若出血量超过50毫升或持续3天未缓解应立即消化内科就诊。