大便时肛门痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,通常表现为排便疼痛、出血、局部肿胀等症状。
肛裂是肛门皮肤或黏膜撕裂,多因便秘或排便用力导致。治疗可采取温水坐浴缓解疼痛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重时需手术修复。常见药物有硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
痔疮是肛门静脉曲张,与久坐、饮食不当有关。表现为排便疼痛、出血。可通过高纤维饮食改善,药物有马应龙痔疮膏、化痔栓、地榆槐角丸。
肛周脓肿多由细菌感染引起,伴随红肿热痛。需抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑,严重时需切开引流。避免自行处理以防感染扩散。
直肠炎可能由感染或炎症性肠病导致,症状包括肛门痛、腹泻。治疗需针对病因使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物,配合饮食调整。
保持规律排便、多饮水、增加膳食纤维摄入有助于预防肛门疼痛,症状持续或加重应及时就医。