癫痫病的诊断主要通过临床表现、脑电图检查、影像学检查及实验室检查综合判断,诊断依据包括发作症状、脑电异常、病因筛查及排除其他疾病。
典型癫痫发作表现为突发意识丧失、肢体抽搐或感觉异常,医生需详细记录发作频率、持续时间及诱因,病史采集是诊断的核心环节。
脑电图可捕捉异常放电波,如棘波、尖波或棘慢复合波,视频脑电图监测能同步记录发作表现与脑电活动,提高诊断准确性。
头颅CT或MRI可排查结构性病变,如脑肿瘤、脑血管畸形或海马硬化,功能影像学检查有助于定位致痫灶。
血液生化、基因检测可鉴别代谢性或遗传性病因,脑脊液检查适用于疑似中枢神经系统感染或自身免疫性脑炎患者。
确诊后需定期复查脑电图评估治疗效果,避免过度疲劳、闪光刺激等诱因,发作时保持呼吸道通畅并记录发作细节。