感冒引起急性肾衰竭的原因

Question

感冒引起急性肾衰竭的原因

Answer 1

感冒引起急性肾衰竭可能与病毒直接损伤、免疫复合物沉积、药物肾毒性、基础肾病急性加重等原因有关。

1、病毒损伤

流感病毒等可直接侵袭肾小管上皮细胞，导致细胞坏死脱落阻塞肾小管。需监测尿量及肾功能，必要时行血液净化治疗，可遵医嘱使用更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物。

2、免疫反应

病毒抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球，引发膜性肾病或IgA肾病。表现为血尿、蛋白尿，需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺控制炎症。

3、药物因素

感冒期间滥用非甾体抗炎药或抗生素，如布洛芬、阿莫西林等可能引发急性间质性肾炎。应立即停用肾毒性药物，静脉补液促进排泄，严重时需透析治疗。

4、基础疾病

糖尿病肾病或高血压肾病患者感冒后易出现肾功能急剧恶化。需控制原发病，使用缬沙坦等降压药，必要时行连续性肾脏替代治疗。

感冒期间应多饮水保持尿量，避免自行用药，慢性肾病患者需加强体温及尿量监测，出现少尿或水肿及时就医。