内源性哮喘是什么

Question

内源性哮喘是什么

Answer 1

内源性哮喘是一种非过敏因素诱发的哮喘类型，主要与呼吸道感染、冷空气刺激、情绪波动、遗传易感性等因素有关，可通过抗炎治疗、支气管扩张剂、免疫调节、环境控制等方式缓解。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染可能损伤气道黏膜，导致慢性炎症反应，表现为反复喘息和夜间咳嗽。治疗需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德，联合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，严重时加用奥马珠单抗。

2、冷空气刺激

寒冷空气直接刺激气道平滑肌收缩，诱发支气管痉挛。建议外出佩戴口罩保暖，急性发作时使用沙丁胺醇气雾剂，长期控制可选用噻托溴铵粉吸入剂。

3、情绪波动

焦虑紧张可能通过迷走神经反射加重气道高反应性。行为认知疗法有助于缓解压力，药物可选择具有镇静作用的抗组胺药如酮替芬，配合茶碱缓释片。

4、遗传易感性

特定基因变异可能导致气道炎症介质分泌异常。此类患者需定期肺功能监测，治疗方案包括福莫特罗布地奈德复合制剂，必要时采用支气管热成形术。

保持室内湿度适宜，避免剧烈温差变化，规律监测峰流速值，急性发作频繁者需携带急救药物。