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尿道损伤怎么治疗
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尿道损伤怎么治疗
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    尿道损伤可通过导尿术、尿道扩张术、尿道吻合术、耻骨上膀胱造瘘术等方式治疗。尿道损伤通常由外伤、医源性操作、尿道结石、尿道感染等原因引起。

    1、导尿术

    轻度尿道损伤可通过留置导尿管引流尿液,帮助尿道自然愈合。适用于无完全断裂的闭合性损伤,需配合卧床休息及预防感染。

    2、尿道扩张术

    尿道狭窄导致的损伤可采用渐进式尿道扩张治疗。需在麻醉下使用金属探条定期扩张,术后可能需短期留置导尿管。

    3、尿道吻合术

    完全断裂的开放性损伤需手术吻合尿道断端。术中需清除坏死组织并放置支架管,术后可能出现短暂尿失禁等并发症。

    4、耻骨上膀胱造瘘

    严重复合伤或无法立即修复时,需行膀胱造瘘暂时转流尿液。待患者情况稳定后再行二期尿道重建手术。

    治疗期间应保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动及骑跨动作,定期复查尿流率评估恢复情况。

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