腔隙性脑梗塞的主要原因

Question

腔隙性脑梗塞的主要原因

Answer 1

腔隙性脑梗塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起，可通过降压治疗、血糖控制、降脂治疗、抗血小板聚集等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致脑小动脉玻璃样变，引发穿支动脉闭塞。患者需规律监测血压，遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平等降压药物。

2、糖尿病

糖尿病引起的微血管病变可损伤脑深部小动脉。建议糖化血红蛋白控制在7%以下，可选用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇升高会加速动脉硬化进程。需限制饱和脂肪摄入，必要时服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。

4、动脉粥样硬化

颈动脉或颅内动脉粥样硬化斑块脱落可能阻塞穿支动脉开口。可进行颈动脉超声筛查，使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。

建议低盐低脂饮食，每周进行有氧运动，戒烟限酒，定期复查血脂血糖等指标，已有基础疾病者需严格遵医嘱用药。