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为什么大便带血
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为什么大便带血
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状等综合判断。

    1.痔疮

    排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血便,血液常附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。

    2.肛裂

    硬便摩擦导致肛管皮肤撕裂,表现为排便剧痛伴少量鲜血。建议保持软便,使用硝酸甘油软膏促进愈合,药物可选太宁栓、利多卡因乳膏、乳果糖口服溶液。

    3.肠息肉

    息肉表面糜烂出血多呈暗红色,可能与遗传或慢性炎症有关,常伴腹痛。需肠镜下切除,术前可用云南白药胶囊暂时止血。

    4.溃疡性结肠炎

    自身免疫性疾病导致黏液脓血便,伴随腹泻腹痛。需免疫抑制剂控制炎症,药物可选美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片。

    日常需观察出血频率与粪便形态,避免辛辣刺激饮食,持续出血或伴随消瘦发热时应立即消化内科就诊。

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