癫痫病的诊断治疗需结合临床表现、脑电图检查、影像学评估及个体化治疗方案,主要方法包括抗癫痫药物控制、神经调控治疗、生酮饮食干预和手术切除病灶。
通过详细询问发作特征、既往史和家族史进行初步判断,视频脑电图监测可捕捉异常放电,发作期症状录像有助于鉴别非癫痫性发作。
脑电图是诊断金标准,头颅MRI可排查结构性病变,基因检测适用于遗传性癫痫,部分患者需进行代谢筛查或脑脊液检查。
丙戊酸钠、左乙拉西坦和卡马西平是常用抗癫痫药,需根据发作类型选择,药物浓度监测可优化疗效,避免自行调整剂量。
迷走神经刺激术适用于难治性癫痫,病灶切除术对局灶性癫痫有效,生酮饮食对儿童癫痫综合征有辅助治疗作用。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,定期复诊评估治疗效果,妊娠期患者需在医生指导下调整用药方案。