多发性胃溃疡怎么治疗

Question

多发性胃溃疡怎么治疗

Answer 1

多发性胃溃疡可通过抑酸治疗、黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。多发性胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、抑酸治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸分泌，缓解疼痛并促进溃疡愈合，通常伴随上腹痛、反酸等症状。

2、黏膜保护

应用铋剂如枸橼酸铋钾、硫糖铝、铝碳酸镁等药物形成保护层，减少胃酸对溃疡面的刺激，可能由药物损伤或胆汁反流导致黏膜防御功能下降。

3、根除幽门螺杆菌

采用四联疗法包含两种抗生素如阿莫西林、克拉霉素联合抑酸剂和铋剂，幽门螺杆菌感染是主要病因，常表现为餐后腹胀、嗳气。

4、手术治疗

针对出血不止或穿孔等并发症，可能需行胃大部切除术或溃疡缝合术，多与长期未规范治疗或巨大溃疡有关。

治疗期间避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，定期复查胃镜评估愈合情况，所有药物均需在医生指导下使用。