肺炎按病因可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎和真菌性肺炎,临床分类依据病原体、解剖部位及病程特点进行区分。
常见病原体为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,起病急骤伴高热,需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。
多由流感病毒、呼吸道合胞病毒引起,表现为干咳和低热,以抗病毒药物奥司他韦、扎那米韦及对症治疗为主。
肺炎支原体感染导致顽固性咳嗽,儿童多见,首选大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素或四环素类药物治疗。
多见于免疫力低下者,曲霉菌、隐球菌为主要致病菌,需使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物。
确诊肺炎后应完善病原学检查,针对性选择治疗方案,同时注意休息并加强营养支持。