输尿管结石术后肾积水可通过药物排石、调整饮水、控制感染、定期复查等方式处理,通常与残余结石梗阻、输尿管狭窄、尿路感染、肾功能代偿等因素有关。
术后残余小结石可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等药物促进排出,同时可能伴随腰部隐痛或排尿不畅症状。
每日保持2000毫升以上饮水量,分次少量饮用,避免浓茶咖啡,有助于冲刷尿路并降低尿液结晶浓度。
合并尿路感染时需使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素,可能与输尿管黏膜损伤或导尿管留置有关,表现为发热或尿频尿急。
术后1-3个月需复查泌尿系超声或CT,评估肾积水消退情况,严重输尿管狭窄可能需二次手术干预。
建议术后限制高草酸饮食,避免剧烈运动导致结石移位,出现持续腰痛或尿量减少应及时返院检查。