什么是慢性肾小球肾炎

Question

什么是慢性肾小球肾炎

Answer 1

慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主的慢性肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压和肾功能逐渐减退。该病进展缓慢，可能由免疫异常、感染、遗传等因素引起。

1、免疫异常：

机体免疫系统异常攻击肾小球基底膜，导致肾小球滤过功能受损。常见表现为持续性蛋白尿，可遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂治疗。

2、感染因素：

链球菌等病原体感染后诱发免疫复合物沉积在肾小球，多见于儿童。典型症状为血尿伴水肿，需积极抗感染治疗并配合利尿剂、降压药等对症处理。

3、遗传倾向：

部分患者存在Alport综合征等遗传性肾病基因突变，表现为进行性肾功能恶化。需通过基因检测确诊，早期使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。

4、代谢紊乱：

长期高血压、糖尿病等代谢疾病导致肾小球高滤过损伤。特征为夜尿增多伴肾性贫血，需严格控制血糖血压，配合促红细胞生成素改善贫血。

患者应限制钠盐和优质蛋白摄入，避免剧烈运动，定期监测肾功能指标，出现水肿加重或尿量明显减少时需及时就诊。