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水肿的具体是什么原因
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水肿的具体是什么原因
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    水肿可能由生理性水钠潴留、静脉回流障碍、肾脏疾病、心力衰竭等原因引起,表现为局部或全身组织异常积液。

    1、生理性因素

    长时间站立或高盐饮食导致水钠潴留,表现为下肢轻度肿胀。建议减少钠盐摄入并抬高下肢,无须特殊用药。

    2、静脉功能不全

    下肢静脉瓣膜功能减退阻碍血液回流,常见小腿凹陷性水肿。可穿戴医用弹力袜,药物可选羟苯磺酸钙胶囊、地奥司明片、七叶皂苷钠片。

    3、肾脏疾病

    肾病综合征等导致蛋白尿和低蛋白血症,伴随眼睑及双下肢水肿。需用呋塞米片、螺内酯片、人血白蛋白等药物,同时限制每日饮水量。

    4、心力衰竭

    心脏泵血功能减退引发体循环淤血,典型表现为夜间阵发性呼吸困难和对称性水肿。需规范使用地高辛片、氢氯噻嗪片、硝酸异山梨酯片等药物。

    日常需监测体重变化,限制每日钠盐摄入低于5克,若水肿持续加重或伴随呼吸困难需立即就医。

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