什么是术后尿失禁

Question

什么是术后尿失禁

Answer 1

术后尿失禁是泌尿系统或盆底手术后常见的并发症，主要表现为不自主漏尿，可能与神经损伤、尿道括约肌功能障碍、膀胱过度活动、手术创伤等因素有关。

1、神经损伤

手术可能损伤支配膀胱或尿道的神经，导致控尿功能异常。可遵医嘱使用甲钴胺营养神经，配合盆底肌电刺激治疗。

2、括约肌障碍

尿道括约肌结构或功能异常会导致压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动锻炼，必要时使用度洛西汀或米多君等药物。

3、膀胱过度活动

术后膀胱逼尿肌不稳定可引起急迫性尿失禁。可选用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物控制膀胱过度收缩。

4、手术创伤

前列腺切除术等手术可能直接损伤控尿结构。早期可通过间歇导尿管理，严重者需考虑人工尿道括约肌植入术。

术后保持会阴清洁干燥，避免便秘和重体力劳动，适量饮水并定时排尿，有助于改善症状。症状持续需及时复查尿动力学检查。