肾盂肾炎的症状主要包括尿频尿急、腰部疼痛、发热寒战、恶心呕吐等,病情发展可能从尿路刺激征逐渐进展至全身感染表现。
早期表现为排尿次数增多伴紧迫感,与细菌刺激膀胱黏膜有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
单侧或双侧肾区持续钝痛,因肾盂感染引发组织水肿牵拉被膜所致。需进行尿培养后选择敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、环丙沙星等。
体温超过38.5℃伴畏寒提示感染扩散,常见致病菌为大肠杆菌。静脉输注哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等广谱抗生素可控制感染。
严重感染时毒素吸收引起的全身反应,可能伴随血肌酐升高。需住院进行液体复苏并联合使用氨基糖苷类抗生素。
急性期需卧床休息并保证每日2000毫升饮水,恢复期应避免憋尿及会阴清洁,反复发作者建议排查泌尿系统结构异常。