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什么是肾炎水肿
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什么是肾炎水肿
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    肾炎水肿是由肾小球肾炎肾病综合征等肾脏疾病引起的组织液潴留现象,主要表现为眼睑、下肢或全身性水肿,严重时可伴随少尿、蛋白尿等症状。

    1、肾小球滤过率下降

    肾小球炎症导致滤过膜受损,水分和钠离子排泄减少。治疗需限制钠盐摄入,医生可能开具呋塞米、托拉塞米等利尿剂,配合低蛋白饮食。

    2、低蛋白血症

    大量蛋白尿造成血浆白蛋白降低,胶体渗透压下降引发水肿。需补充优质蛋白如鸡蛋清,药物常用人血白蛋白联合缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。

    3、水钠潴留

    肾素-血管紧张素系统激活导致肾脏排钠障碍。建议每日监测体重,医生可能使用螺内酯等醛固酮拮抗剂,配合限水治疗。

    4、毛细血管通透性增加

    炎症因子损伤血管内皮细胞,使液体渗入组织间隙。需控制原发肾炎活动,常用泼尼松等糖皮质激素联合环磷酰胺免疫抑制剂。

    患者应定期检测尿常规和肾功能,避免高盐饮食,急性期需卧床休息抬高下肢,出现呼吸困难或尿量锐减须立即就医。

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