肾小球肾炎可能由链球菌感染、自身免疫异常、遗传因素、高血压或糖尿病肾病等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、血压控制及血糖管理等方式干预。
链球菌感染后免疫复合物沉积在肾小球,表现为血尿和蛋白尿。治疗需使用青霉素类抗生素清除感染,药物可选阿莫西林、头孢呋辛或红霉素。
免疫系统错误攻击肾小球基底膜,常见于系统性红斑狼疮。需采用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司控制炎症反应。
Alport综合征等遗传疾病可导致肾小球结构异常,表现为进行性肾功能下降。治疗以ACEI类药物如贝那普利延缓进展,必要时需肾移植。
长期高血压或糖尿病会损伤肾小球滤过膜,需严格控压控糖。降压药可选缬沙坦,降糖药可用二甲双胍,终末期需透析治疗。
患者应限制盐分摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以内,定期监测尿常规和肾功能指标。