肾盂性肾炎是咋导致的

Question

肾盂性肾炎是咋导致的

Answer 1

肾盂肾炎可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、细菌感染、免疫力低下等原因引起，可通过抗生素治疗、手术解除梗阻、增强免疫力等方式干预。

1、尿路梗阻

结石或前列腺增生导致尿液滞留，细菌易逆行感染肾盂。需通过超声检查确诊，解除梗阻可选用体外冲击波碎石或经尿道手术，药物可选左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素。

2、膀胱输尿管反流

先天结构异常使尿液反流至肾脏，儿童患者多见。需进行排尿期膀胱造影确诊，重度反流需手术重建输尿管开口，药物可选阿莫西林克拉维酸、呋喃妥因、磺胺甲噁唑。

3、细菌感染

大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染，常见于女性。急性期需尿培养后使用敏感药物，慢性感染需延长疗程，药物可选环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林。

4、免疫力低下

糖尿病或长期免疫抑制患者防御功能下降。需控制基础疾病，严重者需静脉用广谱抗生素，药物可选美罗培南、亚胺培南西司他丁、头孢吡肟。

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，出现发热或腰痛症状应及时就医完善尿常规检查。