支气管扩张怎么治疗能去根

Question

支气管扩张怎么治疗能去根

Answer 1

支气管扩张可通过控制感染、改善气流受限、清除分泌物、手术治疗等方式缓解症状，但难以完全根治。支气管扩张通常由反复感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。

1、控制感染

急性加重期需根据痰培养结果选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素等。慢性期可接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。

2、改善气流受限

使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等缓解气道痉挛。严重者可考虑长期吸入糖皮质激素如布地奈德。

3、清除分泌物

每日进行体位引流和胸部叩击排痰，必要时使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦等。保持充足水分摄入有助于稀释痰液。

4、手术治疗

对于局限性病变且反复感染或大咯血者，可考虑肺叶切除术或支气管动脉栓塞术。手术适应证需由胸外科医生评估。

患者应戒烟并避免接触刺激性气体，适当进行呼吸功能锻炼，保持室内空气湿润，定期复查肺功能监测病情变化。