尘肺病的临床表现主要有咳嗽、咳痰、胸闷气短、胸痛等。症状按严重程度从早期表现到终末期依次发展,可能伴随呼吸功能下降和全身症状。
早期多为干咳或少量粘痰,长期接触粉尘刺激支气管黏膜导致炎症反应,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甘草片等祛痰止咳。
随着病情进展出现灰色或黑色痰液,与粉尘沉积和合并感染有关,需警惕铜绿假单胞菌等病原体感染,可使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
肺组织纤维化导致弥散功能障碍,活动后加重,可能伴随低氧血症,需通过肺功能检查评估,可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂、N-乙酰半胱氨酸泡腾片改善症状。
晚期因胸膜粘连或肺大疱破裂出现针刺样疼痛,可能与合并结核或气胸有关,需行CT检查明确,可选用双氯芬酸钠缓释片、曲马多片、加巴喷丁胶囊缓解疼痛。
尘肺病患者应严格脱离粉尘环境,保持居住空气清新,适当进行呼吸康复训练,定期监测肺功能变化,出现急性加重需立即就医。