肾结石能否自行排出主要取决于结石大小,直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,5-8毫米的结石有概率排出,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
体积较小的结石可通过大量饮水、适度运动自然排出,建议每日饮水量超过2000毫升,配合跳跃运动促进结石移动。
中等大小结石可能引起肾绞痛或血尿,医生可能开具坦索罗辛等α受体阻滞剂扩张输尿管,配合双氯芬酸钠缓解疼痛。
较大结石容易卡在输尿管造成梗阻,需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗,可能伴随发热、恶心等症状。
表面光滑的圆形结石更易排出,位于肾下盏的结石因重力因素排出难度较大,需结合影像学检查评估。
出现持续腰痛或排尿困难应及时就医,日常需限制高草酸食物摄入,保持适量钙质补充预防结石复发。